来源：雪球App，作者： 骨头叔，（https://xueqiu.com/1991723926/301544044）
这在业内属于重磅消息了。
原文报道，医保局连续收到群众信访，反映Castor胸主动脉覆膜支架及输送系统（以下简称“Castor支架”）价格虚高问题。出厂价格为5万元左右，经代理商供应医疗机构的价格超12万元，初步约谈后你公司提出价格调整计划，但未改变价差显著超出必要范围等事实。
点评:这段话说明之前已经约谈降价了，但是降价幅度低于预期，所以要再谈。
根据《中华人民共和国价格法》《制止牟取暴利的暂行规定》等相关规定，为规范经营者价格行为，维护正常价格秩序，防止利用流通环节过高费用进行不当营销、侵害患者和医保基金的合法权益，经初步约谈沟通，你公司提出的价格调整计划仍有较高的价格风险，现以公开问询方式请你公司对以下问题进行公开答复：
1.请详细说明Castor支架的出厂价格、终端价格，以及研发投入、生产制造、期间费用等各项价格构成情况。
2.请详细说明Castor支架近5年各年度销售量、销售金额，以及你公司作为生产研发企业的实际利润等情况。
3.请详细说明Castor支架出厂价格和终端价格之间价差的合理性、必要性，以及终端价格构成中所含全部销售费用的资金支出去向等情况。
4.请正面回应Castor支架销售过程中是否存在通过代理商抬高挂网价格、实施不正当营销行为，进而增加患者和医保基金负担等问题。
后续，国家医保局将按照医药价格风险处置机制，视情况就规范价格行为正式约谈你公司，必要时按照医药价格和招采信用评价制度实施信用评级并采取相应处置措施。
点评:上述这段话可以看出，国家医保局的态度很强硬。第一次约谈心脉降价没有诚意，那就查你全部销售资金的支出，是不是有不正当营销（送回扣）这些。
很多东西是经不起查的，有些是行业潜规则。查你，就是你不听话，要做成典型。未来大概率心脉医疗只能乖乖降价到医保局的目标价格。
为什么渠道加价这么高？很多器械产品，终端价格都比出厂价高很多，例如瓣膜也是。对于某些公司来说，市场/销售负责人不靠工资，不靠业绩发财，靠的是收代理商回扣。而不少代理商都是内部员工成立的皮包公司。至于心脉有没有这种行为，医保局一查便知，接下来可以关注公司的回复。
这件事情有重大的影响。这相当于宣布高值耗材的整顿是无死角的，任何想通过赚医保钱的企业，都必须服从医保的规则。你的价格不达到我的预期区间，我就可以约谈降价，这开辟了集采外新的降价途径。这也给高值耗材企业增加了投资的不确定性。
目前看，下一个被约谈的产品，很有可能就是主动脉瓣膜置换，因为渠道加价也是不少。$心脉医疗(SH688016)$ $医疗器械(SH560160)$
