来源：雪球App，作者： 海上华尔兹，（https://xueqiu.com/4097176039/301532794）
美股盘前:猴痘概念股大涨。GeoVaxLabs涨超60%
美股盘前，猴痘概念股涨幅扩大GeoVax Labs涨超60%，Chimerix涨近18%，Emergent BioSolutions涨近9%SIGA Technologies涨超5%。
猴痘药物的开发情况
2022 年6 月，WHO发布《猴痘的临床管理与感染预防和控制》，提出目前可应用的猴痘抗病毒药物，即特考韦瑞（Tecovirimat）、西多福韦（Cidofovir）、布林西多福韦（Brincidofovir）和NIOCH-14（特考韦瑞类似物）。但由于抗病毒药物供应有限，因此抗病毒药物多用于治疗有重症风险的人群，或用于治疗表现或即将进展为重症的猴痘患者。
猴痘药物的开发进展
特考韦瑞（Tecovirimat，替韦立马）是由SIGA 公司开发的一种有效且特异性强的正痘病毒复制抑制剂，对多种正痘病毒具有抗病毒作用，包括牛痘、猴痘、鼠痘和天花病毒等。该药物通过抑制病毒包膜蛋白VP37，来阻断病毒进入未感染细胞，从而抑制病毒在感染者体内的复制和传播。
全球唯一生产商：西佳科技(SIGA Technologies)
美国DMF注册：只有普利制药和山东特珐曼药业
2021 年6 月，美国确认Tecovirimat 用于治疗天花。2022 年欧洲药品管理局批准Tecovirimat 用于抗Mpox 治疗。2022 年8 月，Tecovirimat可通过美国CDC 扩大准入研究新药方案（EA‐IND）获得使用。在对人类志愿者展开的临床试验中，证明Tecovirimat 在推荐人体服用剂量下对VARV 和猴痘病毒感染都有明显保护作用，病程较短且排毒时间减短；另外，在HIV 免疫缺陷患者病变持续恶化并给药Tecovirimat 后，患者症状好转。在临床应用方面，Tecovirimat 更适合患有严重Mpox 的人群，而对于Mpox 症状较轻的患者使用，可能会对药物出现耐药性。
西多福韦（Cidofovir）是由吉利德研发的1 种抗病毒药物，对正痘病毒具有广泛抗病毒活性。该药物是1 种核苷类似物，通过在细胞内经历2 步磷酸化，形成其活性代谢物西多福韦二磷酸（CDVpp），CDVpp 与病毒DNA 聚合酶相互作用，从而抑制病毒复制。Cidofovir 过去被FDA 批准用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎；在暴发猴痘疫情时，CDC 允许使用Cidofovir 治疗猴痘。由于Cidofovir 的口服生物利用度低于5%，通常采用静脉给药的方式。
原研：吉利德科技
仿制药公司：Emergent Biosolutions，济南金达药化有限公司和ALP PHARM BEIJING CO LTD。
布林西多福韦（Brincidofovir）是由Chimerix公司开发，对多种正痘病毒表现出抗病毒活性；其通过抑制DNA 聚合酶发挥抗病毒作用，然后在细胞磷脂酶的作用下被水解成Cidofovir，并通过磷酸化转化为活性代谢形式“CDVpp”。与Cidofovir 相比，Brincidofovir 具有更高的细胞摄取率，并且由于其在细胞内酶的有效转化、良好的口服吸收速率以及无相关肾毒性等优点，实现了活性药物的细胞内水平。该药物被FDA 批准用于天花治疗，且是首个适用于所有年龄组的抗天花药物，成人、儿童（包括新生儿）均可使用。在猴痘疫情暴发时，CDC 提出可以使用Brincidofovir 治疗猴痘。
原研：EMERGENT BIODEFENSE
无仿制药公司
牛痘免疫球蛋白（VIGIV）是经去污剂或溶剂处理、过滤具有痘苗病毒抗体的供体中分离得到的无菌液体免疫球蛋白，以静脉给药的方式产生高效价痘苗病毒中和抗体。VIGIV 主要抑制病毒对细胞的附着，从而中断病毒进入细胞复制。在临床应用方面，CDC 允许其用于猴痘的暴露后预防，以及治疗如活毒疫苗Dryvax 或减毒复制型疫苗ACAM2000 注射后产生的如牛痘湿疹、进行性牛痘等不良反
应。对于患有严重免疫缺陷人群（如艾滋病、白血病、淋巴瘤等）考虑使用VIGIV 预防。
