来源：雪球App，作者： 起步龙耀路，（https://xueqiu.com/1863295053/311605598）
cart 有三座大山，制备难（制备难包括很多方面，自体细胞基本素质不同、转染扩增慢等，所以很贵）、 需要清淋、实体瘤T细胞耗竭，沉寂了多年。
这些年仍然有许多玩家在探索，主要几个方向，
1、制备难，压缩制备流程时间，目前fast car工艺最快已经能把激活转染做到24小时，但是还是一样要取样分离、扩增，整个vein to vein再快也要一周，所以fast cart必然不是终点。终点就是通用cart，也就是提前用别人的T细胞制备好，直接可输注。比如我一直说的sana 科济 ，异体干细胞还有mesoblast、vertex。 患者接受采血等到CAR-T细胞回输可能会导致病情加剧，明显加重治疗负担，因此实际过程中很多患者是等不到用cart的，券商奥本海默分析师Hartaj Singh预估，目前只有大约五分之一符合条件的患者接受了CAR-T治疗。
2、清淋，清淋解决方案目前我看到的是 mrna cart，cartesian 的产品无需化疗，国内在做的是石药，但是没有太多细节。
3、实体瘤，其实我觉得这个已经不太重要了，道阻且长，现在又开发了自免领域。但是，自免对第二条不需要清淋是刚需，不解决这个问题，我觉得cart用于自免不太现实。
异体毫无疑问会是cart 血液瘤的技术奇点，但还远不是终点。
