患者李某，女，38岁，程序员。自述颈部僵硬、头部不自主右倾半年余，近两个月症状加重，伴肩背酸痛、失眠多梦。西医诊断为“痉挛性斜颈”，曾口服肌肉松弛剂无效，因担心手术风险转求中医治疗。

患者来院时症状表现：

• 颈部肌肉挛缩成条索状，右侧胸锁乳突肌明显紧绷

• 头部持续性右倾约30°，自主回正困难

• 面色萎黄，舌质淡紫、苔薄白，脉弦细无力

• 伴头晕目眩、月经量少、手足发凉

盛劲强医生根据四诊合参，辨证为气血两虚、肝风内动、痰瘀阻络：

气血亏虚：长期伏案耗伤气血，加之月经量少、面色萎黄、脉细无力，属“血不荣筋”；

肝风窜络：脉弦提示肝气郁结，失眠多梦为肝血不足、虚风内动之象；

痰瘀互结：颈部肌肉僵硬如条索，舌质紫暗，为久病入络、痰瘀阻滞之征。

治疗方案：五虫扶颈汤加减

基于“急则治标，缓则治本”原则，以五虫扶颈汤为主，配合情志疏导与生活调摄。

方中选用了全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕、蝉蜕这五味虫类药物。全蝎具有熄风止痉、通络止痛的功效，蜈蚣则能息风镇痉、攻毒散结、通络止痛，二者相伍，增强熄风止痉之力；地龙清热定惊、通络平喘，僵蚕祛风定惊、化痰散结，蝉蜕疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、熄风止痉。这五味虫类药合用，能够直达病所，有效缓解颈部肌肉的痉挛。

患者服药一疗程后，自述夜间颈部痉挛次数减少，睡眠改善，头部右倾角度减至20°，肩背酸痛减轻；继续服用三个疗程，头部可自主回正维持10分钟，肌肉条索感软化，手足转温，月经量渐增，舌质转淡红。继续巩固一疗程，患者头部基本保持中正位，仅情绪紧张时轻微右倾，对生活已无明显影响。

【五虫扶颈汤】是盛劲强医生专门针对痉挛性斜颈来治疗的，其主要成分包含：全蝎，蜈蚣，僵蚕，地龙，蝉蜕等名贵药材，其具有天然性、无副作用，配方的独特性、效果的可靠性等优势，被广大痉挛性斜颈患者及家属认可并接受。