Vytalize Health 面向65岁及以上的老人,与全国领先的服务商协作,一起为患者提供居家和远程护理服务,主要付款人是美国联邦政府医疗保险 Medicare、私人商业保险 Medicare Advantage。
Vytalize Health充当了保险付款人和护理服务商之间的桥梁,为服务商提供临床专家团队、数据、技术、转诊、报销等全方位的服务和技术支持,以改善患者治疗效果,减少医疗成本开支,降低付款人的风险。
2014年,Vytalize 成立;2023年3月,获得C轮1亿美元融资;截止至今,已累计获得1.76亿美元融资,和全国5000多家护理服务商合作,服务45万名患者。
2024年8月,Vytalize 被非常著名的《Inc.》杂志评为美国所有行业中发展最快的私营公司,其在2023年的营收达到了15亿美元,三年时间营收增长了908倍,位居2024年 Inc.5000 榜单第一名。
在传统的医疗体系中,患者就诊次数越多、病情越严重,服务商获得的利益越多。
近几年,联邦政府开始对服务质量好、效率高的服务商进行付款奖励,对质量差的服务商进行惩罚。
同时,政府鼓励初级和专科医生、医院、护理机构等不同类型的医疗服务商组成协作团体(ACO),共同承担照顾患者的风险。
Vytalize 抓住了这一政策趋势,做了哪些方面的创新呢?
o1 改善患者治疗效果
Vytalize 提供年度健康检查、医疗委托人指定和生前遗嘱、慢病管理、精神健康支持、上门护理等服务,确保患者接受常规筛查和定期预约,以尽早发现病情、提前预防。
通过与 Vytalize 合作,诊所的急诊科使用率降低了41%、住院人数减少了38%、患者保留率提高了17%、成本节省了9%。
与此同时,Vytalize 患者看初级保健医生的次数比普通医疗保险受益人多78%,与医生相处的时间比全国门诊标准多3倍。
(信息来源:美国联邦政府医疗保险官网)
o2 降低成本、增加收入
当协作团体(ACO)提供高质量的医疗服务,并将患者支出降低到政府医疗保险设定的基准成本以下时,节省的这部分的金额可以作为奖励分配给协作团体。
2022年,Vytalize每家合作机构平均获得12.5万美元的奖励,每位医保受益人平均节省1434美元,初级保健医生收入预计超过15万美元,98%的医生选择继续合作。
大多数协作平台会在政府年度绩效结束后进行付款,Vytalize 却能够做到按月付款。
o3 由医生主导,提供资源支持
Vytalize 协作团体(ACO)由医生主导,确保医生有权代表患者发声,而不是按照保险计划的要求行事。
考虑到体验的连续性和舒适性,患者可以继续从之前的初级保健医生或常规医生那里接受护理,Vytalize 会为临床医生提供一系列的资源支持。
在护理协调方面,Vytalize 平台专家、合作团队彼此之间会共享患者信息和数据、专业知识和临床实践,避免患者接受不必要的、重复的诊断检查,以及相互冲突的治疗。
在数据方面,Vytalize 还提供索赔、临床、实验室、精神健康、医院等数据及分析报告,辅助临床医生决策,跟踪患者病情,制定个性化的预防性服务计划。
在护理服务和系统方面,Vytalize 可以为门诊患者提供远程和上门护理支持,其软件系统可以帮助医院、医生、护理机构等管理日常事务,提高工作效率,推荐合适的转诊资源。
针对病情最严重、风险最高的患者,Vytalize 会提供量身定制的计划和服务,比如由家庭医生、药剂师、营养师等与患者及其初级保健医生一对一会面制定计划,同时提供生命体征远程监控、24h护士热线。
Vytalize 每周会与合作伙伴召开点对点的会议,讨论用户病情、数据指标等,积极应对可能会出现的风险。
小型诊所、个人从业者很难依靠自己的力量来提供以上的服务和技术,有相关经验的医疗组织和商业付款人通常也不太愿意与没有经验的初级保健医生合作。
Vytalize 正好结合政策趋势和市场机遇,应运而生。
本文来自微信公众号“艾年”,作者:小爽,36氪经授权发布。