来源:雪球App,作者: 加科思加油啊,(https://xueqiu.com/5805072895/304710305)
先上一个图:PDL1表达水平越高,PD1单抗加化疗对一线非小病人的PFS越长。很合理

再看只针对具有KRAS G12C突变的一线非小病人(这部分病人在非小中欧美占12%左右,中国占5%左右),PD1单抗加化疗的疗效与PDL1表达水平就关联不大了。大致都是6-7个月。如下图。

然后看加科思的21822+3312联用的数据:在不同PDL1表达水平下,21822和3312联用的PFS都在12个月左右(TPS在1到49的PFS为15个月,看图大概率是被一两个病人的特殊情况给拉长了,实际应该也是12个月左右)。所以表明了21822+3312的疗效与病人PDL1表达水平关联不大。

所以,直观的比较,针对含有KRAS G12C突变的病人,在不同的PDL1表达水平下,21822+3312的疗效 VS PD1单抗+化疗的PFS基本都是12个月 VS 6个月。优势显著。
所以针对kras g12c突变的非小病人,21822+3312的一线临床相对于SOC具有全面的优势。加科思这个管线目前只入组TPS小于1的病人(占比三分之一)。今天的数据出来,代表着这个管线的价值可以乘以3了。并且相对于PD1单抗+化疗的PFS是翻倍的优势,成功是板上钉钉了。
下来说下21822+3312国外再次BD的可能性。由于国外相关病人比例大,BD的意义重大。联用的有效性上面说了,优势巨大。下来看看安全性。直接来看的话,安全性不算太好。大于等于3级的TEAE有百分之四十,但仔细看的话,大部分是高甘油三酯和贫血,算是可控。上面的疗效和安全性的数据再叠加双口服的优势,我是很看好21822+3312的海外二次BD的。个人认为BD成功概率大于七成。建议可以考虑像国内BD给艾力斯一样,海外可以BD给做EGFR或者ALK的MNC。
最后,有人问21822+3312相对于康方的AK112怎么样。我觉得很难说。AK112要仔细分析下在KRAS G12C突变的病人中的疗效,才能来对比。$康方生物(09926)$ $加科思-B(01167)$