香港著名演员吴孟达因肝癌去世的消息大家都知道了，这几天论坛上下都是谈肝色变，乙肝，乙肝病毒（HBV）和肝癌可能是jrs听过最多的疾病之一，甚至有不少jrs或家人朋友都正在遭受此疾病。但可能很多jrs对这个病没有很清楚、很科学的认知，导致危言耸听，人云亦云，又或者对这个病有一个很大的问号？为什么一些人看起来好好的，突然就住院了，再突然就癌症了？

1、乙肝病毒和防治疫苗的简短历史

1963年，美国人布隆伯格（Baruch Samuel Blumberg）在澳大利亚进行血液研究时发现乙肝表面抗原，人们得以筛查携带乙肝病毒的人，布隆伯格也因此在1976年的获得了诺贝尔奖。他的生日7月28日，也被定义为世界肝炎日。

1967年，美国人索尔·克鲁曼（Saul Krugman）拿智障儿童做传染病研究，发现了甲肝和乙肝不同的传播方式。

1971年，索尔·克鲁曼通过加热血清的方式，做出世界上第一支乙肝灭活疫苗。

1981年，莫里斯·席勒曼（Maurice Hilleman）研制出商用血源性乙肝疫苗。

1986年，默克公司的罗伊·瓦杰洛斯（Roy Vagelos）生产出更加安全、更加便宜的酵母菌转基因重组乙肝疫苗。

1989年，通过谈判，默克公司将基因疫苗技术转让给中国。（虽然早在1975年，我国女科学家陶其敏已经试验成功了血源性乙肝疫苗，但是由于血源性疫苗安全性不够高，无法大量生产等因素，国家还是决定引进先进的疫苗技术）

1993年10月，中国生产出第一支商用乙肝疫苗。

2、我国是个乙肝大国，有广大的受病基础。

根据上述简短历史可以看出，早在七八十年代，中国民众对于乙肝的认识和防治都是无法做到的，也就意味着1993年之前的新生儿都有很大几率感染乙肝病毒，以至成为终身携带者。更何况在90年代以前，我国还没有强制使用一次性针头，很多医院企业采用反复消毒使用的注射器（酒精和沸水浸泡无法完全杀灭附着的乙肝病毒），加大了病毒传播的途径。

统计：1992年中国人有60%感染过乙肝。（1992年中国国内人口约为11.65亿），2019年乙肝病毒携带者约为7000万。（这个数字只是医院确诊的数字，没有做过相关检查的病毒携带者数量不详）

3、常规体检无法检查出乙肝病毒，只有乙肝五项才能。

很多jrs会说，我从小到大，学校单位经常组织体检，没发现有什么毛病啊？请注意，普通的血常规，无法检测出乙肝病毒的，只有专门做乙肝五项，才能查出血液中是否有乙肝病毒，而学校单位的体检，是不做乙肝五项的。如果你没有做过乙肝五项，那你就不能说自己绝对没有乙肝病毒，为了自己的安全还是建议大家都做下这个检查。

4、乙肝的传染途径，遗传和传染的区别

乙肝病毒具有传染性，传播途径和艾滋病一样，仅通过母婴传播、血液传播（非法输血卖血，使用不干净的医疗器械污染血液）和性传播。平时的握手、拥抱、吃饭、甚至接吻都不会感染乙肝病毒。

总有jrs说乙肝是遗传疾病，那你是混淆了遗传和传染的区别：

遗传是自身DNA性质的，上一代很大几率传给下一代，例如：肥胖，高血压，糖尿病，哮喘，阿尔茨海默症，精神分裂，高度近视，秃顶，色盲，鸡胸，兔唇……等，遗传病种类还是很多的，人活着真是不易。

传染是病毒性或细菌性的传播，除了生育，血液，性交外，有些病毒也通过飞沫，接触传染，例如最近困扰世界的新冠肺炎，和众所周知的：病毒性感冒，甲乙丙肝，艾滋病，埃博拉，鼠疫，天花，手足口病，疱疹病毒……等。

因此乙肝属于传染病，而非遗传病。

5、肝脏是个沉默的器官

如果我们腰疼，牙疼，头疼，都会去医院诊治，但肝脏不一样，当病毒侵害你的肝细胞时，人几乎没有什么感觉（有些病人会感觉肝区有酸胀感），当你的肝脏感觉到疼痛时，那就为时已晚。这也是为什么很多人好好的，等到不舒服就医时，却诊断为肝癌的原因。很大的概率就是：没有做乙肝五项 ➡ 不知道自己有乙肝病毒 ➡ 喝酒&不按时体检服用药物 ➡ 肝硬化 ➡ 肝癌

6、乙肝可防可控，不要过分担心和歧视

乙肝病毒为双链DNA病毒，结构稳定不会像流感病毒那样变异，利于免疫系统防控和消灭。

乙肝疫苗是世界抗病毒领域内最成功的疫苗，即便生育也无需担心传染给下一代。刘德华乙肝携带者，照样结婚生子，正常生活。

防治乙肝最关键的是去做检查，如果你没做过乙肝五项，那么一定去做一下，尤其是在你经常喝酒应酬的情况下。

国家法律规定，乙肝属于个人隐私，任何单位不得以乙肝作为入职检查或作为辞退拒录的理由（有害工种和食品生产岗位除外）。

7、酒精肝、脂肪肝也会导致肝癌

不良的生活习惯是导致我们获病的重要原因之一，酒精肝和脂肪肝也会导致肝癌，不要以为自己没有乙肝病毒就纵欲无度，保持运动和健康的生活方式才能最大化的远离癌症，过度的接触毒性物质和电离辐射，也会导致肝癌。如严重食物中毒，尤其是黄曲霉素，通常存在于发霉的花生和豆类当中，家中老人有陋习不舍得扔过期食物的，一定要劝一下。当然还有绝对不要接触毒品。

最后看下上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授对乙肝的看法：