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2024年8月19日，医保局给心脉医疗688016发了问询函，意思是心脉的主动脉支架 Castor出厂价5万，代理价12万，涉嫌价格虚高？ 投资者据此而判断，这是官方要对创新医疗器械动手，从而导致8月20日当天医疗器械ETF大跌2%，心脉医疗大跌13.89%。
青侨阳光医药投资曾有一篇文章，题目是《对不同医药细分业务本质的一些思考》文章很精彩，特别是论述医、药、械三者的特点更是精辟，简要而言即是医院对医生的依赖最大，械次之，药最小。而要解决依赖问题，需要付出成本。下面是原文摘引:“也就是说，像高耗等医械产品，它与医生之间更像是紧密关联的共生关系，这给高耗带来更高品牌价值和更强渠道黏性的同时，也要求高耗企业向流通渠道和医生群体让渡更多的价值分配权利“。青侨阳光的理论是心脉医疗
Castor产品高成本推广的最好注脚。在大医院，名医面前，医疗器械企业就是弱者，即使它的产品最好，最完美，也必须进入医院才能被使用，而用多少？给谁用，不给谁用也是掌握在医生手上。医保局的官员请你出来说说，医疗器械企业要不要讨好大医院？讨好大医生？如果医保局承认医疗器械企业在市场上的弱势地位，也承认弱势方为了推销产品必须付出成本，这就结了，余下的事情交给市场，让市场机制发挥作用。如果医保局觉得自己是强势部门，能够帮医疗器械企业化解难题，可以对产品进行集采。什么？你说它是小众产品，没法集采。既然是小众产品，那就请按小众产品给予相应的待遇。首先从消费者角度就理应承担比大众产品高定价的负担，在12万与生命抉择面前，谁轻谁重不是一目了然的吗？从监管角度，对小众产品，特别是挽救生命的一类医疗器械，监管部门的态度应该是大力支持，从立项，研发，审批，市场推广，一路绿灯，尽心扶持，当然也包括允许企业赚取高额利润，这里允许它赚取高额利润，有千金买马骨的效应，可以吸引众多企业，加大投入研发Castor这样的小众产品，挽救更多的生命。
不愿恶意揣测医保局，希望它是本着为患者减轻负担的初心而伸出有形的手，只是，从长远而言，这种干涉造成小众产品投入大而回报有限，加大经营风险，促使更多企业避开小众产品的研发，最终导致小病种无药无械可用，反而损害消费者权益，甚至付出生命的代价。
在这里，也建议监管部门对自己发出心灵4问: 这是不是我的职责？该不该管？管了对企业发展有利吗？最终消费者是否得益？按照上述4问，就Castor支架事件很好回答: 是属于医保局监管职责，但不适合运用有形的手进行干涉，而应该让市场这只无形的手发挥作用，有形的手这种干涉，不利企业的发展，也对消费者的长远利益造成损害，失大于得。
最后，还是呼吁一下监管部门，请谨慎使用手中权力，管住有形的手，避免随意干涉市场。我国真正具有原创意义的产品不多，而在细分行业较进口产品有领先优势，能真正挽救患者生命的更是凤毛麟角，而拥有象Castor这样的产品，既能在国内市场获取高额利润，还能出口占领海外市场赚取外汇，日子过得滋润的企业更少。请放过它，让它成为高值医疗耗材的标杆，带领更多医疗器械企业开发更多原创产品，给患者造福，也给国家创汇。
