有知有行文章 2024年08月09日
E151 工伤险,希望你用不上,但听完这期遇上了也不慌! 8月9日 ?五险一金系列完结!
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本期五险一金学习小组回归,聚焦工伤保险,通过分享个人经历和专家解读,讲解了工伤保险的概念、赔付流程、相关法律法规以及注意事项,并探讨了企业在员工工伤情况下的应对措施,以及补充医疗险和雇主责任险的意义。

😊 **什么是工伤?** 除了工作时间内发生的事故伤害,出差期间受伤、在上班期间抢险救灾等情况也属于工伤。工伤保险由公司缴费,员工无需承担费用,但赔付金额与缴费档次无关,只与伤情有关。

🤔 **工伤保险赔付内容:** 工伤保险主要赔付医疗救治、经济补偿、鉴定与康复费用。具体而言,包括治疗期间的医药费、伙食补助;恢复期间的劳动能力鉴定费、工伤康复费用、配置辅助器具费用;治疗/休养期间的工资,最长可休养12个月。

💪 **工伤认定流程:** 发生工伤后,应及时告知公司人事部门,并尽快办理工伤认定申请。如果公司不认定为工伤,则由公司承担举证责任。

😔 **工亡赔偿:** 如果职工因工死亡,其近亲属可获得丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。但工亡认定条件严格,必须在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡。

💡 **补充医疗险和雇主责任险:** 补充医疗险和雇主责任险可以为企业和员工提供更全面的保障。补充医疗险可以报销工伤险报销范围外的医疗费用,雇主责任险则可以承担企业因员工工伤而产生的赔偿责任。


? 欢迎来到知行小酒馆,这是一档有知有行出品的播客节目,我们关注投资,更关注怎样更好地生活,我是一知羊。今天,五险一金学习小组回归,星星、雨白、我将向大家汇报「工伤保险」的学习成果。

我发现,每当和朋友说起为我们的人生兜底的社会保障,工伤保险绝对是最后一个被想起的。确实,和其它兄弟姐妹比起来,它的存在感最弱的了,但是,一旦意外发生,对于工作、生活、经济都会造成不小的冲击。

所以,我们这期将用 50 分钟讲清楚关于「工伤保险」的必备知识,同时,我们邀请了小酒馆的朋友白宦成分享他的一手经验,还请来了我们公司靠谱的 HR 如汀,看看公司遇到这种情况又是如何应对的。

这期播完,咱五险一金系列可算是拼完拼图了!如果这个系列能为你的生活带来一点点帮助,或者你在实际生活中发现了新的知识,都非常欢迎你在评论区与我们分享哦。

此外,录完我才意识到关于保险的内容,我们在节目里安利得太少了!其实,你可以在有知有行 App 里学习保险知识和挑选产品哦。欢迎点击右边的链接,了解有知有行精选的保险产品,为自己的第四笔钱查漏补缺。(如果有看不懂的话,点页面上方的「预约顾问」会有专人接待)

? 本期嘉宾

白宦成:一位经历了工伤保险赔付全流程的全流程工程师(感谢有您,一生平安!

如汀:一位经历了工伤保险赔付全流程的全能 HR(感谢有您,一生平安!

? 时间戳

01:00 什么是工伤?原来出差期间受伤、在上班期间抢险救灾......都算工伤啊

04:13 工资条上没有「工伤险」?正常!这钱是公司交,员工无需承担,费率根据行业风险分档次(但赔付的金额跟档次无关,只跟伤情有关

05:42《工伤保险条例》第一句话就讲完了工伤保险能赔哪些钱:医疗救治、经济补偿、鉴定与康复

06:46 具体而言,工伤保险赔付的钱有哪些?

08:32 因工作受伤之后,你可能会经历这个流程:急救治疗 ? 认定工伤 ? 取得工伤证继续治疗 ? 进入治疗费报销流程 ? 康复后做劳动能力等级鉴定 ? 进入赔偿金申请流程

11:06 两年前的一个深秋夜晚,北京街道上空无一人 ? 白老师为了躲避其他车辆,遇到了交通事故

13:46 怎么才能认定工伤呢?拿出小本本做笔记:非主责、事发地是上下班路途中、事发时间是上下班期间...才算工伤!

16:44 如果因工作受伤,我们应该怎么做?去医院确保自己本身安全没问题,别的以后再说吧

17:42 白老师亲历的赔付流程是怎样?

20:20 工伤证有啥用?治疗这部分的费用,是怎么报销的?

24:23 一定要尽快跟公司的人事部门,同步自己的情况!

25:04 划重点:医生让你休息多久,这段时间你都可以全薪休假

26:30 公司给你的一次性补偿,是在你离职时给你的补偿

27:28 我们平时听到的大额工伤补偿,是来自社保基金给予的一次性伤残补助金

29:47 劳动能力鉴定是你能否拿到一次性伤残补助金的关键条件,给付金额根据伤残等级来判定

33:43 谈谈一个沉重的话题:工亡

34:22 工亡条例对家属的无情拷问:48小时之内经抢救无效死亡才算作工亡,救还是不救?

36:16 ❗️不要因为工伤有可能获得大笔赔偿而动歪脑筋,会被追究刑事责任,而且一个不小心可能就工亡了

38:29 美美享受周末,突然得知,跟别家公司踢友谊赛的同事,骨折了…...

40:06 补充医疗险与雇主责任险,真香!对企业和员工来说,都是~

42:30 企业要赔的,雇主责任险基本都能包了

43:55 如果工伤险赔偿了,之前买的意外险还给赔吗?答案是肯定的!

45:19 从治疗到办理赔付,工伤险的落实不是一个人的单打独斗,而是我们和 HR 的组团作战

?️:立刻去查了当地工伤定点医院,锁定在自己上下班途中的几家

?:记住三件事:1)做工伤认定,获得工伤证;2)如果有需要的话,去做劳动能力鉴定;3)治疗期间的一切费用的凭据一定要保存好。

?:提醒了我:整理保单很重要,推荐大家尝试下有知有行App上的保单整理功能,用了都说好? 

通识课公积金医保生育险基本养老保险失业险工伤险

? 学习小组分享

? 工伤保险是什么?

0)核心定义:为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险。

? 工伤保险缴费

工伤保险由用人单位、按照行业所属的风险类别(政府规定)缴纳,职工个人无需缴费。

缴费基准费率为八档,缴费档次不影响你的工伤保险待遇,具体费率可查看各地区人力社保局官网。

相关参考:北京市工伤保险缴费基数及比例 上海

? 什么情况算工伤

  (一) 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

  (二) 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

  (三) 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

? 如果不幸受了工伤,记得以下几件事

    告知公司 HR/相关人事伙伴,方便后续协助办理工伤证

    及时办理工伤认定申请,可由他人协助

    就医时,选择本地区附近的工伤定点医院,情况紧急也可以附近就医;记得保存好所有票据,留待工伤证办好后进行手动报销

    如有需要,可考虑后续申请「劳动能力鉴定」

? 工伤认定申请·注意事项

? 如果不幸受了工伤,以下费用由工伤保险基金/企业承担

? 如果经劳动能力鉴定为 x 级伤残,你会获得以下赔偿

劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。

一至四级伤残,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇(衷心希望大家用不上):

五至十级伤残,在劳动/聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动/聘用合同后,享受以下待遇:

具体补助标准由各地区人民政府决定,以北京为例,标准为:

? 关于工亡...

? 创作团队

嘉宾 白宦成 如汀|主播 雨白 星星 一知羊|后期 甜食|制作 有知有行

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