近日，“吃左氧氟沙星可能导致跟腱断裂”的话题引发关注。左氧氟沙星作为一种常用抗生素，其抗菌机制可能误伤肌腱胶原蛋白。尽管存在一定风险，但总体发生率较低，每万人约3-5例。合理用药是关键，剂量、浓度和给药途径均影响风险。局部用药风险极低，口服和静脉注射风险随剂量增加而升高。18岁以下青少年、孕哺乳期妇女、肌腱病史者禁用。60岁以上老人、高强度运动人群需谨慎使用。

💊 左氧氟沙星是一种临床常用抗生素，其作用机制是破坏细菌DNA复制，但由于人体肌腱中的胶原蛋白与细菌DNA存在结构相似性，药物可能误伤肌腱组织。

📉 尽管存在肌腱损伤风险，但左氧氟沙星导致跟腱断裂的总体发生率不高，据文献报告为每万人3-5例。合理用药，特别是控制剂量和体内浓度，是有效防范的关键。

💉 不同的给药途径对肌腱损伤风险影响显著。局部使用（如眼药水、滴耳液）吸收浓度低，风险极小；口服片剂在大剂量、长时间使用时存在一定风险；静脉注射时全身浓度最高，肌腱损伤风险最大。

⚠️ 部分人群对左氧氟沙星的肌腱副作用更为敏感，属于高风险人群。18岁以下青少年、妊娠及哺乳期妇女、有肌腱疾病史者应禁用。60岁以上老人、运动员、舞者等高强度运动人群使用时需特别谨慎。

人民财讯7月19日电，据“上海网络辟谣”公众号消息，近日，“吃左氧氟沙星可能导致跟腱断裂”的话题引发讨论。左氧氟沙星是临床上常用的抗生素，能精准破坏细菌的DNA复制，具有抗菌谱广、抗菌作用强等优点。由于人体肌腱中的胶原蛋白与细菌DNA有一些结构相似点，所以药物作用时可能误伤肌腱组织。不过，公众不用太担心，因为总体发生率并不高。据相关文献报告，左氧氟沙星导致跟腱断裂的发生率为每万人3-5例。只要合理用药，能有效防范。具体来讲，左氧氟沙星对肌腱的副作用与其剂量和在体内的浓度密切相关。剂量越大，体内浓度越高，风险越大。不同的给药途径会导致不同的浓度分布和风险水平。其中，眼药水、滴耳液等局部使用时，左氧氟沙星吸收进入血液中的浓度最低，几乎不会造成肌腱受损；口服片剂时，在大剂量和长时间给药的情况下，有一定的肌腱损伤风险；静脉注射时，全身浓度最高，肌腱损伤风险最大。需要注意的是，部分人群属于左氧氟沙星用药高风险人群，若确需用药，应特别谨慎。例如，18岁以下青少年、妊娠及哺乳期妇女，以及有肌腱疾病病史的的患者，禁止使用左氧氟沙星。还有，60岁以上老人的肌腱自然老化且修复力下降；运动员、舞者、体育生等长期从事高强度体育锻炼的人群，肌腱承受着较大负荷，容易受到损伤。所以，这些人群使用左氧氟沙星要特别谨慎。