来自浙江海盐的28岁女子淼淼，因早上醒来头晕目眩，前往医院就诊。一开始，医生还以为是她压力太大，没想到血化验结果出来之后，她的血糖“爆表”，静脉血糖竟高达56mmol/L，而正常范围则在3.9-6.1mmol/L。同时，她的糖化血红蛋白达到了13.3%，这表示淼淼至少近3个月血糖处于很高的水平，而她竟浑然不知，还一度陷入了昏迷状态，需要紧急抢救。 经当地医院检查，淼淼这是典型的糖尿病酮症酸中毒的现象，如不及时抢救，就有生命危险。看着躺在病床上意识不清的孩子，淼淼的父母当机立断，将其送往上海瑞金医院救治。 7月12日，澎湃新闻记者从上海瑞金医院获悉，这是该院于今年3月24日接诊过的一例病例，经过救护车送入医院时，淼淼整个人处于休克状态。经多学科专家会诊后，医生综合认为淼淼为糖尿病非酮症高渗性昏迷状态，同时合并脓毒性休克及多脏器功能衰竭。 瑞金医院急诊科主任毛恩强介绍，糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病，典型症状是“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重减轻，淼淼患的是Ⅱ型糖尿病而不自知，渴的时候总想喝点甜的来缓解，如此循环往复，加重了她的病情，而她同时并发的肠道感染，使得原本的糖尿病急症雪上加霜。 入院后，淼淼完善了相关辅助检查及化验后，结果显示，她的外周血涂片有“绿色小体”，这是一种在危重病人的中性粒细胞中非常罕见的绿色包涵体。检验科医生随即告知急诊医生，提醒多加注意。 检验科医生介绍，“绿色小体”出现后，患者的病死率在58%-68%，多数情况下会在72小时内死亡。可以说，发现了“绿色小体”就相当于宣布病人预后不良的结果，抢救难度很大。 面对这样紧张的局势，瑞金医院全体EICU医护人员参与这一病例的抢救。在给与患者补液降糖、血管活性药物支持，抗感染、普通肝素抗凝后，还决定对其进一步运用床边血液净化——免疫吸附、单膜血浆置换、短时间断血液滤过三种净化模式联合，去除因脓毒症所产生的炎症因子。 通过了EICU的积极治疗，淼淼终于在3月27日度过了炎症风暴，生命体征逐渐平稳。4月1日，淼淼拔除气管插管，4月2日，肠道感染也基本好转，4月中旬，她逐渐恢复正常。 为什么28岁会得糖尿病？在追问病史的时候，医生了解到，淼淼每天至少喝1-2杯果茶或含糖碳酸饮料，也酷爱甜食，再加上平时工作忙，很少运动。大量糖分和添加剂的摄入，导致了她的糖尿病每天一杯饮料，28岁女子血糖“爆表”多脏器功能衰竭进ICU_浦江头条_澎湃新闻-The Paper
