真菌感染正在增多，加州大学戴维斯分校的两位传染病专家乔治·汤普森博士和安吉尔·德赛博士敲响了警钟。他们在最近发表于《新英格兰医学杂志》的一篇评论文章中警告说，旨在杀死有害真菌的新型农业杀虫剂可能会使治疗人和动物的危险真菌感染变得更加困难。
真菌已经在世界各地造成了严重的健康和经济问题。虽然抗真菌药物是医学和农业领域必不可少的工具，但这些化合物的过度使用或开发不协调可能会导致真菌产生耐药性。这意味着拯救人类生命的治疗方法可能会失效。
汤普森和德赛呼吁国际社会采取“同一个健康”的方法来开发、测试和使用对抗真菌和细菌等病原体的药剂。
“抗生素耐药性病原体不断提醒我们要谨慎使用药物，”汤普森说。“我们了解到，抗生素在牲畜身上的广泛使用导致了抗生素耐药性的迅速发展。我们对在环境中使用抗真菌药物也抱有类似的担忧。”
汤普森是该文章的主要作者。他是加州大学戴维斯分校医学院内科系、传染病科和医学微生物学与免疫学系的教授。
“同一个健康”方法提出了一种更全面的健康观。它强调一个领域（例如人类活动、动物健康或环境）的变化如何对其他三个领域产生连锁反应。
气候变化和风向变化有助于真菌等病原体的传播。此外，人类旅行者、迁徙的动物以及受污染物品的移动也可能将病原体带到新的地区。
在过去的几十年里，导致人类严重感染的真菌种类迅速增加。耳念珠菌（C. auris）就是一种难以治疗的真菌。
真菌的细胞机制与人类相似。这就是为什么杀死耳念珠菌等真菌的药物常常会对人体产生副作用。由于临床治疗中可供选择的抗真菌药物很少，预防耐药性至关重要。汤普森解释说。
作者写道，对治疗的耐药性与每种药物的用量密切相关。他们呼吁协调全球监管，以减缓对新型抗菌药物耐药性的产生。
“我们需要建立一个共享的抗菌药物审批流程，其中包括对环境、人类和动物健康的潜在影响进行全面评估。在任何新的大规模环境和农业农药使用之前，这一点尤其重要，”德赛说道。她是内科系的副教授。
他们的报告还提到了美国环境保护署下属新成立的跨部门药物和农药耐药性和药效工作组的成立。该工作组的任务是为即将拟注册的化合物提供意见，包括对医疗实践的潜在影响。作者表示，全球范围内也需要类似的努力。
他们指出，国家和全球监管机构之间的共同决策将具有成本效益。这或许有助于避免耐药病原体快速传播带来的更高成本和更大风险。
