一位61岁女性持续6个月出现瘙痒性皮疹，最初被误诊为化脓性毛囊炎，经多种治疗后无效。最终，通过皮肤刮屑确诊为疥疮。文章强调了疥疮的诊断挑战，尤其是在皮疹表现多样且活检结果不明确的情况下。该病例突出了正确诊断的重要性，以及苄氯菊酯局部乳膏在治疗疥疮方面的有效性。文章也提到了疥疮的典型症状，如夜间瘙痒加剧，以及未治疗可能导致的并发症，如继发感染和湿疹。

🔍患者表现：一名61岁女性出现持续6个月的瘙痒性皮疹，皮疹分布于腹部、背部、手臂和腿部，伴有蜂蜜色结痂的脱屑丘疹。最初的治疗包括氟喹诺酮乳膏和多西环素，用于治疗化脓性毛囊炎和结节性瘙痒，但未能缓解症状。

🔬诊断过程：由于最初的治疗无效，医生进行了皮肤活检，结果显示嗜酸性粒细胞炎性浸润，提示可能与药物有关。停用所有药物后，症状仍未改善。最终，通过光学显微镜检查指缝皮肤刮屑，发现了疥螨，确诊为疥疮。

💡治疗方案与结果：确诊后，患者接受了苄氯菊酯局部乳膏全身用药，并在1周后重复使用。首次用药2周后，患者的皮疹完全清除。

⚠️疥疮特点与并发症：疥疮是由螨虫引起的疾病，典型症状是夜间瘙痒加剧。未经治疗的疥疮可能导致广泛的皮肤湿疹，以及继发感染，如脓疱疮、甲沟炎或真菌病。临床上，疥螨的洞穴难以发现，可能被毛刺和脓疱疮掩盖。